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醫生收入不得與“開單子”掛鉤

楚天金報訊 ◆摘掉公立醫院行政“官帽”   ◆醫生收入與“開單子”脫鉤   ◆降低大型醫用設備診療價格   ◆醫保補助每人每年提高40元   □本報記者葉純   公立醫院規模原則上不再擴大,領導年底前完成摘“官帽”;醫療價格有升有降,護理診療價格提高;嚴禁醫生收入與開藥、開單掛鉤,防範“大處方”……   昨日,武漢市衛計委發佈《深化醫葯衛生體制改革2014年重點工作任務》(以下簡稱《任務》),圍繞公立醫院改革、社會辦醫、全民醫保、基本藥物制度、藥品流通等熱點問題,列出醫改重點任務清單,不少惠及民生的新措施將出爐。   醫院領導年底要摘“官帽”   公立醫院院長去行政化,一直是醫改的重要突破口。對此,《任務》提出,推進院長職業化、專業化,到2014年底衛生計生行政部門負責人,一律不得兼任公立醫院領導職務。《任務》明確,原則上不再擴大公立醫院規模,合理控制公立醫院病位規模。同時,按照“非禁即入”原則鼓勵社會資本辦醫,放寬香港、澳門、臺灣以及外資在漢設立醫療機構的相關限制條件。   探索建立分級診療模式,選擇1—2個區開展試點,鼓勵組建緊密型醫療聯合體,將更多人才、技術、資金引向基層。   藥品耗材和檢查要降價   針對備受詬病的“看病貴”問題,《任務》給出“藥方”:有升有降。其中,護理、手術床位、診療和中醫服務等項目價格提高,體現醫務人員技術勞務價值;降低藥品和高值醫用耗材價格,降低大型醫用設備檢查、治療價格。   建立臨床必需但用量小、市場供應短缺藥物的供應保障機制,完善短缺藥品儲備制度。   對於“大處方”現象,《任務》明確要求,探索建立適應醫療行業特點的公立醫院人事薪酬制度,建立健全收入分配激勵約束機制。嚴禁向醫務人員下達創收指標,嚴禁將醫務人員獎金、工資等收入與藥品、醫學檢查等業務收入掛鉤,以此防範醫生“開大單”。   同時,從各社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院中,選拔300名符合條件的在崗臨床執業(助理)醫師參加全科醫生轉崗培訓。實施全科醫生“百人計劃”,訂單式培養50名全科醫學本科生,規範化培訓50名全科醫生。   對基層醫療衛生機構人員,進一步提高獎勵性績效工資比例,合理拉開收入差距,體現多勞多得、優績優酬。落實鄉村醫生待遇,確保鄉村醫生年人均收入不低於2.5萬元,同步建立鄉村醫生退出機制。   補助標準每人每年提高40元   對於醫保這一惠民之舉,《任務》提出,今年武漢市職工醫保和城鎮居民醫保參保率穩定在96%以上,新農合參合率穩定在99%以上。其中,城鎮居民醫保和新農合政府補助標準每人每年提高40元,分別達到320元和360元。   在報銷比例上,城鎮居民醫保和新農合門診統籌支付比例分別達到50%和50%以上;政策範圍內住院費用支付比例分別達到70%和75%以上,進一步縮小與實際住院費用支付比例之間的差距。將符合條件的(中心)村衛生室納入新農合定點,按所在村直接提供服務的農業戶籍人口數量,給予人均13元/年的實施基本藥物制度專項補助。   同時,加快推進全市國家居民健康卡一卡通,制定武漢市居民健康卡管理辦法。今年實現市級人口健康信息平臺全員人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數據庫資源整合,全市70%以上的區級醫療機構開展遠程醫療服務。   製圖:羅懌   (原標題:醫生收入不得與“開單子”掛鉤)  
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